Introducción

La cirugía micrográfica de Mohs es una técnica quirúrgica delicada que permite extirpar tumores cutáneos de forma completa preservando al máximo la piel sana alrededor del tumor. Esta modalidad de cirugía dermatológica está indicada y se realiza cuando se dan alguna de las siguientes condiciones:

  • El tumor ha sido previamente extirpado y ha recidivado (ha vuelto a aparecer).
  • La lesión se encuentra en una zona dónde resulta importante preservar tanto tejido sano como sea posible, tanto por motivos funcionales como cosméticos, (por ejemplo en los párpados, nariz, orejas y labio).
  • Existen dificultades para delimitar clínicamente los bordes del tumor.

La cirugía de Mohs consiste en extirpar el tumor y analizarlo inmediatamente al microscopio comprobando si se ha extirpado completamente. De no ser así, se van realizando extirpaciones seriadas (sólo por las zonas dónde persiste el tumor) hasta que se comprueba su completa eliminación. La frecuencia de recurrencias del tumor tras realizar esta técnica es inferior al 1%.

Las complicaciones que pueden asociarse a la cirugía de Mohs incluyen una infección de la herida, el sangrado, la aparición de cicatrices inestéticas y/o daño de las fibras nerviosas de la zona extirpada.

Recomendaciones preoperatorias
  • Los días previos:
    • Antes de la intervención, evite los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y bebidas alcohólicas. Los pacientes que siguen tratamiento con aspirina, antiagregantes (AAS®, Plavix®, Tromalyt®, etc) o anticoagulantes (Sintrom®) deberán consultar con el dermatólogo al programarse la intervención. Estos medicamentos no necesariamente deben retirarse antes de la cirugía.
    • En algunos casos su dermatólogo le recomendará iniciar tratamiento antibiótico oral previo a la intervención
  • El día de la intervención:
    • Puede desayunar y tomar su medicación habitual (excepto AINEs). Puede tomar también un Valium a las 8 h de la mañana.
    • Acuda a los dispensarios de Dermatología (K-64) a las 9 h de la mañana y comunique su llegada a la enfermera de cirugía Dermatológica (Sra. Montserrat Molas).
    • La intervención se realizará con anestesia local.
    • Es recomendable que venga acompañado. Durante la intervención, dispondrá de ratos muertos en que permanecerá en una sala de espera donde podrá estar acompañado, leer, escuchar música, etc. Puede traer, por lo tanto, material de lectura (libros, revistas…) o aparatos de música.
    • Todo el proceso puede durar entre 2 y 6 horas, por lo cual debe disponer de toda la mañana libre.
    • Tras la intervención podrá marcharse a su casa. Se recomienda reposo durante 24 horas. Disponga en su casa de algún analgèsico por si presenta dolor (Termalgin Codeina, Efferalgan 1 gr, Nolotil cps).

Si tiene cualquier duda respecto a esta intervención, contacte con el Servicio de Dermatología: Tel. 93-2483380

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